«Доступные лекарства» в Каменском: есть проблемы…

«Репортер» решил посмотреть, как на практике действует программа «Доступные лекарства» в Каменском. Мы побывали в рейде в нескольких аптеках города, пообщались с фармацевтами и с клиентами.

Как работает программа

Как мы уже сообщали раньше, программу «Доступные лекарства» правительство запустило в Украине 1 апреля («Наш Репортер» № 21 от 24 мая 2017 г.). И вот уже более трех месяцев украинцам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, бронхиальной астмой и диабетом 2-го типа лекарства выдают бесплатно либо с доплатой разницы между возмещенной стоимостью и ценой производителя.

Напомню: получить бесплатные препараты без рецепта нельзя. В нем должно быть указано не название препарата, а международное непатентованное наименование, то есть действующее вещество лекарства. Чтобы стоимость лекарства была компенсирована, нужно сначала обратиться к врачу и тогда, с выписанным рецептом, прийти в аптеку, которая участвует в программе «Доступные лекарства». Аптечные сети добровольно участвуют в программе «Доступные лекарства». Они подписали договоры об этом с местными органами власти. Аптеки — участники этой программы должны разместить у себя на дверях или на стенде специальный значок.

Ответственность за работоспособность программы лежит на городских властях – организовывать процесс на местном уровне и контролировать его должны они.

Врачи выписывают не те рецепты

В аптеке «Фармація», которая находится в здании стационара горбольницы № 9 на просп. Аношкина, редакция была в пятницу, 7 июля. На дверях этого заведения есть соответствующий знак, все как положено. В тот день там работал приветливый молодой специалист Максим Винниченко. Он сообщил, что летом поставки медикаментов по программе улучшились по сравнению с первыми месяцами (апрелем и маем). Сказал, что бывают перебои с некоторыми лекарствами, но реже, чем раньше. Хотя клиенты по-прежнему возмущаются, если какого-то препарата именно сегодня нет в наличии. Просмотрев распечатанный список медикаментов, попадающих в официальный перечень программы «Доступные лекарства», фармацевт сообщил, что у них всё есть в наличии.

В тот же день мы побывали в аптечном пункте сети «Аптеки медакадемии», расположенном рядом с Семейной поликлиникой на просп. Аношкина. На дверях здесь тоже был яркий фирменный значок участников программы. У сотрудниц выяснили, что почти все лекарства, которые клиенты могут приобрести в рамках действия новой программы, также были в продаже. За исключением «Сивмастина» — препарата для снижения уровня холестерина. Поговорить с заведующей этой аптеки, к сожалению, не удалось.

Зато пообщались с одним из клиентов – Иваном Николаевичем, который обслуживается по льготным рецептам программы «Доступные лекарства». Он сообщил, что закреплен именно за этой аптекой. В конце мая пару раз были неприятные моменты, связанные с неправильно выписанными рецептами. Пенсионеру не смогли продать лекарство от диабета, хотя оно имелось тогда на складе. Оказалось, подвел участковый врач, который почему-то выдавал рецепты на старом бланке, да еще и со смазанной печатью. Фармацевты не имеют права принимать такие документы. Немолодому пациенту пришлось снова идти в поликлинику и стоять в очереди, чтобы получить нормальный рецепт, а потом – возвращаться в аптеку. Для него это означало потраченные нервы, потерянное время и усталость…

 Украинские производители не успевают

Рейд продолжили в понедельник, 10 июля. Мы посетили аптеку № 11 сети «Ліки України», которая находится в СМСЧ № 8 на пр. Аношкина, 67. Один из аптечных пунктов — №2 — находится на первом этаже, в помещении поликлиники. К сожалению, соответствующего значка, свидетельствующего о том, что аптека является участником программы «Доступные лекарства», мы не увидели. Здесь пообщались с клиентом – Станиславом Григорьевичем, у которого диагноз – диабет 2-го типа. Он сказал, что с медикаментами бывают перебои. Еще наш собеседник поделился мнением: для понижения кровяного давления ему помогает «Каптоприл» производства Словения. Но ему предлагают заменить эффективный препарат дешевыми аналогами. Он отказался, покупает подходящее лекарство за свои деньги.

На территории СМСЧ № 8 есть еще два аптечных пункта сети «Ліки України»: в здании стационара и в помещении рядом с ним. В одной из этих аптек пациентов также обслуживают по программе «Доступные лекарства». Подтверждающий значок здесь есть, правда, почему-то в черно-белом варианте – скопированный на ксероксе. В очереди стоял пожилой мужчина – Петр Гаврилович. Как оказалось, у него сердечно-сосудистое заболевание, повышенное давление. Пенсионер пришел сюда с рецептами. Все, что ему выписал врач, он приобрел. Петр Гаврилович в беседе с нами сказал, что работа этих фармацевтов ему нравится. Но есть одно неудобство – далеко расположена аптека, за которой его закрепили. Пожилой человек живет возле городского военкомата, в его возрасте — 87 лет — уже трудно преодолевать такое расстояние.

 

Татьяна Бондаренко, директор сети аптек «Ліки України» в г. Каменское, прокомментировала нам отсутствие в продаже препарата «Сивмастина» (для снижения холестерина) и причины перебоев в поставках медикаментов. По ее словам, в связи с введением в действие этой новой программы для льготных категорий клиентов значительно вырос  спрос на некоторые препараты. Но отечественные производители лекарственных средств в Украине пока не успевают перестроиться на выпуск увеличенных объемов. Соответственно, если на фармацевтическом предприятии нет продукции, то оптовым базам негде ее закупить. Поэтому периодически возникает дефицит тех или иных медикаментов. Украина недавно заключила дополнительные договоры поставок с заграничными заводами-производителями лекарственных средств. Теперь есть надежда на скорое урегулирование ситуации. Татьяна Бондаренко добавила, что за последний месяц – июнь — работы по программе удалось оптимизировать сотрудничество с аптечными складами.

 Перебоев с поставками стало меньше

Также мы посетили еще одну аптеку сети «Фармація» — в больнице № 4, на ул. Колеусовской. Там специального значка для участников программы не обнаружили, как, впрочем, и любой другой ознакомительной  информации. На вопрос, почему нигде не сообщается об участии этой аптеки в программе «Доступные лекарства», фармацевт Юлия сказала, что просто не успели разместить. В самом пункте было немноголюдно, но сотрудница показала нам 11 рецептов, по которым к 11 утра уже были отпущены средства для диабетиков, сердечников и астматиков. По списку препаратов в наличии имелись почти все медикаменты за исключением того же «Сивмастина».

Директор сети аптек «Фармація» Нина Кашанская по телефону рассказала нам, что сложно было работать в рамках программы первые месяцы. К лету, по мнению собеседницы, многие проблемы уже решены или активно решаются. Во-первых, получилось донести клиентам основную информацию о том, что это не бесплатные лекарства, а цена их частично компенсируется. Во-вторых: смогли договориться о возможном ускорении поставок с оптовиками. А также — сообщили «наверх» о постоянном дефиците отдельных препаратов, обсудили пути выхода из сложных ситуаций.

Последняя аптека, в которой мы побывали в ходе рейда – «Асклепий центр» по адресу: пр. Свободы, 48. Здесь  крупный значок участника программы расположен прямо на входной двери, его хорошо видно с улицы. Заведующая аптеки Татьяна Яценко-Ивлиева проинформировала нас о наличии основних препаратов по списку и отстуствии дефицитного «Сивмастина». Сказала, что перебоев с поставками медикаментов стало меньше, но все равно они есть. Нередки случаи, когда клиенты приходят с неправильно оформленными рецептами: вместо действующего  вещества указано название препарата или не тот бланк и т. п. Приходится отказывать им в продаже — нельзя нарушать установленные правила. По словам заведующей, трудности в работе неизбежны, но главное – не опускать руки.

После этого рейда у редакции возникли вопросы: почему врачи часто выписывают такие рецепты по программе «Доступные лекарства», которые аптеки не могут принять, нельзя ли закреплять пенсионеров за близлежащими фармацевтическими пунктами и другие? Остались и другие неясные моменты.

Мы обратились в департамент здравоохранения города и попросили его директора Юлию Манаенкову  прокомментировать ситуацию. Но, к сожалению, оперативный комментарий «Репортер» не получил. Редакция ждет ответы на свои вопросы от представителей городской власти.