Що таке гланди, як їх лікують і чому видаляють – пояснює досвідчений лікар

Ми продовжуємо розмову з лікарем-отоларингологом (ЛОР) Кам’янського центру первинної медико-санітарної допомоги № 3 Тетяною Демидовою про поширену проблему – запальні процеси в носоглотці.

Чому гланди запалюються
Гланди (або піднебінні мигдалики) це м’яка залозиста тканина, яка є частиною імунної системи. Це перший кордон імунної системи, що затримує віруси та бактерії, які проникають через рот та ніс. Запалення мигдаликів (тонзиліт) розвивається, коли інфекція перемагає захисні сили мигдаликів. Серед основних збудників захворювання: стрептококова бактерія, аденовіруси (викликають ГРВІ) цитомегаловірус, вірус герпесу, кору та хронічні інфекції (карієс, синусит).

Найчастіше з тонзилітом (або ангіною) стикаються діти віком 5-10 років та молоді люди віком 15-25 років. Малюки, яким ще не виповнилося двох років, на тонзиліт зазвичай не хворіють.

Тонзиліт може бути гострим або хронічним.

Симптоми гострого тонзиліту:
• біль у горлі,
• червоні, опухлі гланди,
• білий або жовтий слиз на гландах, поява плям,
• неприємний запах із рота,
• утруднене, болісне ковтання,
• підвищена чутливість у шийних лімфатичних вузлах, вони можуть збільшитися,
• зміна тембру голосу,
• у маленьких дітей може виникнути біль у животі.

Через набряк мигдаликів розвивається звуження верхніх дихальних шляхів. Пацієнт починає дихати ротом і хропіти, з’являється зупинка дихання уві сні (апное).

Як лікувати тонзиліт
Незалежно від того, що спричинило хворобу (вірус або бактерія), боротьба з симптомами в домашніх умовах допоможе полегшити стан хворого. Потрібно:
• відпочивати та пити багато рідини – будь-які теплі напої без кофеїну,
• полоскати горло солоною водою,
• смоктати льодяники, це допомагає пом’якшити біль у горлі. Дітям молодше 4-х років льодяники давати не рекомендується – малюки можуть подавитися,
• при високій температурі приймати жарознижувальні засоби. Якщо підвищення температури незначне, таблетки не потрібні.

За такого догляду хвороба зазвичай проходить через 7-10 днів. Рішення про прийом антибіотиків приймає лише лікар.

Якщо дорослому не стає легше через 3-4 доби, це привід звернутися до ЛОРа. Хвору на тонзиліт дитину краще одразу показати лікарю.

Іноді при тонзиліті розвивається небезпечне ускладнення – паратонзилярний абсцес. Це дуже болісний процес, при якому біля запаленої гланди утворюється гнійна порожнина. Біль може поширюватися у вухо. Крім болю пацієнт відчуває сильне слиновиділення та спазм жувальних м’язів, через що важко відкривати рот.

Запалення супроводжується високою температурою, неприємним запахом із рота, зміною тембру голосу. Ці симптоми – привід негайно звернутися до лікаря. Без своєчасного лікування може розвинутися сепсис.

Коли потрібно видалення мигдаликів
Діагноз «рецидивуючий тонзиліт» ставиться, якщо протягом 1 року пацієнт кілька разів стикається із запаленням мигдаликів. Це означає, що мигдалики перестали виконувати захисну функцію і самі перетворюються на джерело інфекції. Постійне запалення у горлі здатне викликати ревматичну лихоманку (захворювання, яке вражає серце, суглоби та інші тканини), а також запалення нирок.

Рішення про видалення мигдаликів приймається спільно ЛОРом і кардіологом, ревматологом або нефрологом, залежно від того, які саме ускладнення виникли. Існують спеціальні критерії для оцінки ситуації.

Якщо спеціалісти пропонують видалення гланд, тягти з операцією не варто. Зрозуміло страх за дітей у тих, кому видаляли гланди в 1970-1980-х роках. Але сьогодні пацієнтам уже не загрожує таке тяжке випробування. Операція виконується під наркозом. І поки що це єдиний спосіб назавжди позбутися осередку інфекції, що підточує здоров’я організму.

Профілактика проблем з гландами та сама, що й з аденоїдами: загартовування та вакцинація, зміцнення імунітету, щоб організм міг ефективно протистояти вірусам та бактеріям.

Нагадаємо мешканцям міста, що для того, щоб потрапити на прийом до ЛОРа, потрібно отримати направлення у сімейного лікаря. У медичних закладах Кам’янського є все необхідне для якісної діагностики та лікування запальних захворювань носоглотки.

Галина Денисова

Читайте також: Що таке аденоїди, як їх лікують і чому видаляють – пояснює лікар-отоларинголог із Кам’янського