Что такое аденоиды, как их лечат и почему удаляют – объясняет врач-отоларинголог из Каменского

Орган иммунитета, ставший очагом инфекции.

Аденоиды и миндалины (они же гланды) – это органы иммунной защиты организма, передовой рубеж, принимающий на себя воздействие вирусов и бактерий, не пропуская их вглубь дыхательных путей. Их воспаления вызываются именно микроорганизмами, а не промокшими ногами или съеденным мороженым.

О том, почему аденоиды и миндалины начинают причинять неприятности, об их диагностике и современном лечении рассказала врач-отоларинголог (ЛОР) Каменского центра первичной медико-санитарной помощи № 3 Татьяна Демидова.

Что такое аденоиды и почему они воспаляются
Прежде всего отметим, что аденоиды – детская проблема. Это мягкие ткани. После 12 лет они атрофируется. Аденоиды находятся в своде носоглотки, позади носовой полости, над мягким небом. Встречаясь с болезнетворными микроорганизмами, аденоиды вырабатывают специальные клетки для борьбы с инфекцией и передают информацию о возбудителе следующим звеньям иммунной системы.

При частых респираторных заболеваниях аденоидная ткань разрастается, и сама становится источником хронического воспалительного процесса. Она перекрывает носовое дыхание, нарушает вентиляцию среднего уха, из-за чего там скапливается жидкость и ухудшается слух.

Симптомы, которые должны насторожить
Поводом для консультации у ЛОРа могут стать:
• постоянно заложенный нос (ребенок все время дышит ртом);
• стекание слизи по задней стенке носоглотки, при этом может появляться неприятный запах изо рта;
• храп, дело может доходить до остановки дыхания во сне (апноэ);
• возможно повышение температуры;
• головные боли;
• частые экссудативные отиты (когда за барабанной перепонкой накапливается жидкость (эксудат). Часто процесс идет без боли, а дети жалуются на шум в ушах и «бульканье» при поворотах головы);
• ребенок плохо слышит и постоянно переспрашивает;
• частые воспалительные процессы в носовой полости.

Ребенок становится вялым. Школьник хуже учится. И дело здесь не в лени, а в том, что он не слышит, о чем говорится в классе, и плохо спит ночью.

К тому же, при длительном ротовом дыхании у детей развивается деформация лицевых костей, так называемое аденоидное лицо. Для него характерны удлинение нижней трети лица, сужение верхней челюсти, формирование неправильного прикуса. В запущенных случаях эти изменения становятся необратимыми.

Диагностика и лечение
Определить степень разрастания аденоидов может только квалифицированный отоларинголог. Напоминаем, что направление к этому специалисту выдает семейный врач.

Сегодня для обследования носоглотки применяется эндоскопия. Это безболезненный и быстрый метод диагностики, который позволяет визуально оценить состояние аденоидов и слизистой оболочки. В нос пациента вводится тонкий зонд с видеокамерой на конце, изображение транслируется на экран. Пальцевое обследование носоглотки, практиковавшееся в ХХ веке, уже запрещено.

В зависимости от состояния аденоидов может быть назначено консервативное лечение (противовоспалительные препараты, промывание носа солевыми растворами, физпроцедуры). Лучше всего оно помогает на ранних стадиях заболевания.

Удаление аденоидов назначают при полном отсутствии носового дыхания и развитии апноэ. Чаще всего оперируют детей от 3 до 6 лет. Именно в этом возрасте аденоидная ткань разрастается наиболее активно. Но решение об удалении аденоидов принимается индивидуально, в зависимости от состояния, а не от возраста ребенка.

Процедура проводится под наркозом. После удаления аденоидов ребенок должен наблюдаться у ЛОРа, потому что до 12 лет аденоиды могут частично восстанавливаться. Удаление аденоидов у взрослых требуется очень редко.

Профилактика проблем с аденоидами: закаливание и вакцинация. Ничего лучшего для укрепления способности организма противостоять инфекциям до сих пор не придумано.

P. S. Понятен страх перед удалением аденоидов у старшего поколения, у тех, кто проходил через эту процедуру в 1970-1980-х годах. Но современная медицина имеет в своем арсенале намного более щадящие методы диагностики и лечения. О том, как сегодня лечат и оперируют небные миндалины (гланды), мы расскажем в следующий раз.

Галина Денисова

Читайте также: «Скрининг здоровья 40+» в Каменском: как работает программа и в чем ее преимущества