Какие изменения ждут пациентов и медиков с 2020 года

В 2020 году медучреждения всех уровней перейдут на модель финансирования Национальной службы здоровья в соответствии с Законом «О государственных финансовых гарантиях медицинского обслуживания населения».

В программу медицинских гарантий войдут услуги первичной, специализированной амбулаторной, стационарной медицинской помощи, а также экстренная, паллиативная и реабилитационная помощь.

Что изменится для пациентов в 2020 году?

Впервые пациенты получат четкое понимание, какие бесплатные медицинские услуги в рамках программы медицинских гарантий им предоставят. Также будут действовать понятные и прозрачные правила получения медицинских услуг по программе медицинских гарантий:

– Экстренная медицинская помощь. На экстренный случай всегда приезжает скорая, пациент получает помощь. Национальная служба здоровья Украины (НСЗУ) оплачивает экстренную медицинскую помощь и госпитализацию, когда она необходима. Экстренная помощь оказывается независимо от того, есть ли у вас декларация с семейным врачом, терапевтом или педиатром.

– Плановая медицинская помощь. Ключ к получению плановой медицинской помощи – декларация с семейным врачом, терапевтом или педиатром для детей. Если у вас есть декларация, это означает, что НСЗУ видит вас в электронной системе и оплатит необходимые вам медицинские услуги, которые входят в программу медицинских гарантий.

Чтобы получить плановую медицинскую услугу, гарантированно оплаченный НСЗУ, необходимо:

1. Иметь электронное направление от своего семейного врача, терапевта, педиатра или узкопрофильного врача.

2. Выбрать учреждение и врача, которые вам нравятся. НСЗУ покроет определенный перечень услуг в определенном медицинском учреждении. И оплатит эту услугу учреждения, где она была предоставлена.

3. Записаться на прием.

4. Прийти в назначенное время и получить медицинскую услугу.

5. Если услуга была оказана некачественно, врач требовал деньги – нужно подать жалобу в НСЗУ. И сделать это легко – позвонить по номеру 16-77.

Что изменится для медиков?

– Медицинские учреждения всех уровней медпомощи в 2020 году перейдут на новую модель финансирования и будут иметь договор с Национальной службой здоровья.

– Медицинские услуги, в рамках программы медицинских гарантий, будут оплачиваться Национальной службой здоровья Украины по прямым договорам с медучреждениями.

– Учреждения начнут работать по Хозяйственному кодексу Украины. Это означает, что больницы больше не будут как бюджетники, а станут неприбыльными предприятиями. Смогут самостоятельно распоряжаться своими средствами, составлять финансовый план, планировать закупку оборудования и ремонт, свободно формировать зарплату своих медицинских работников.

– Начнет формироваться конкурентный рынок, который даст толчок для развития успешных заведений.

Что изменится для местной власти? 

Местная власть должна осознать, что теперь она отвечает за доступность медицинской помощи для пациентов. Именно местная власть должна делать ремонт медучреждений, собственниками которых она является, помогать с закупкой оборудования, оплачивать коммунальные услуги и обеспечить подъезд к учреждениям (дороги).

Сегодня перед местной властью стоят несколько простых задач, которые уже были выполнены для первичного звена:

– Автономизация всех медучреждений, собственниками которых они являются.

– Компьютеризация и подключение учреждений к eHealth.

Как готовятся в регионах к 2020 году?

В больницах по всей стране продолжается процесс автономизации. Больницы переходят в статус некоммерческих предприятий, чтобы подписать соглашения с НСЗУ и получать средства. Сейчас самый высокий уровень готовности в Полтавской, Харьковской, Волынской, Ровенской и Львовской областях. Там уже автономизировались от 68 до 85% больниц. Меньше всего учреждений реорганизовали в Луганской, Закарпатской, Ивано-Франковской, Николаевской и Херсонской областях. Больницы, которые не реорганизуются и не заключат договор с НСЗУ, не смогут получать финансирование из государственного бюджета. Такие медучреждения будут вынуждены содержаться из других источников – например, из местных бюджетов.

С 2020 года в единое медицинское пространство войдут медучреждения, которые традиционно считались “заведениями для своих”. Речь идет о “Феофании” и медучреждениях Академии медицинских наук. С 2020 года здесь смогут лечиться все. Также ожидается, что договоры с НСЗУ будут подписывать частные клиники.

Также готовятся к переходу на новую модель финансирования учреждения экстренной медицинской помощи. Кроме автономизации, эти заведения проводят тендеры, чтобы уже со следующего года по всей стране заработали обновленные диспетчерские службы.

Закладываются основы для эффективных закупок лекарств, проводимых на региональном уровне. ГП “Медицинские закупки Украины”, которое должно взять на себя функцию централизованной закупки лекарств и медпрепаратов за средства госбюджета, также будет работать с рынком по снижению цен, объединять местные закупки, проводить рамочные закупки, формировать и вести электронные каталоги для допороговых закупок медицинских товаров . Для регионов закупки через госпредприятие не являются обязательными. Но для эффективного использования средств они смогут обращаться в централизованную закупочную организацию для проведения тендеров и закупок по рамочным соглашениям, которые позволят закупить больше качественных лекарств по меньшей стоимости.